Perda de visão pode ser tumor na hipófise?

A perda de visão é um sintoma que pode ter diversas causas, desde problemas oculares até condições mais graves, como um tumor na hipófise. Esta glândula, localizada na base do cérebro, regula importantes funções hormonais e, quando afetada por tumores, pode comprimir estruturas próximas, incluindo o quiasma óptico, responsável pela visão. 

Este artigo explica como identificar a relação entre perda de visão e tumores na hipófise, explorando diagnósticos e tratamentos.

O que é a hipófise e sua relação com a visão?

A função da hipófise

A hipófise é uma glândula de pequeno porte, mas de extrema importância, localizada na base do cérebro. Ela regula funções essenciais como crescimento, metabolismo, e reprodução, por meio da produção de hormônios. Sua posição, próxima ao quiasma óptico, a torna vulnerável a condições que podem impactar a visão, especialmente quando tumores se desenvolvem nessa região.

Como tumores hipofisários afetam a visão

Os tumores na hipófise, ao crescerem, podem comprimir o quiasma óptico, uma estrutura responsável por transmitir informações visuais do olho para o cérebro.

Essa compressão pode resultar em perda de visão parcial ou total, dependendo do tamanho e da localização do tumor, destacando a importância de um diagnóstico precoce para preservar a saúde ocular e neurológica.

Como reconhecer a perda de visão relacionada à hipófise

Alterações visuais típicas

Os tumores hipofisários que afetam o quiasma óptico geralmente causam padrões específicos de perda de visão, como:

Visão em túnel: Redução do campo visual periférico, dificultando a percepção de objetos nas laterais, chamada de “hemianopsia bitemporal” pelos médicos.

Visão turva: Comprometimento na nitidez, tornando difícil enxergar com clareza.

Cegueira parcial ou total: Compressão grave do quiasma óptico pode levar à perda completa da visão, especialmente se não tratada a tempo.

Sintomas adicionais associados

Além das alterações visuais, tumores na hipófise podem gerar outros sinais que ajudam no diagnóstico:

• Dores de cabeça persistentes: Geralmente causadas pela pressão exercida pelo tumor.
• Alterações hormonais: Podem incluir ganho de peso inexplicável, fadiga excessiva, aumento de mãos e pés, ou ciclos menstruais irregulares.
• Náuseas e vômitos: Relacionados ao aumento da pressão intracraniana.

O reconhecimento precoce desses sintomas pode ser essencial para um diagnóstico preciso e tratamento eficaz.

Diagnóstico: Identificando a causa da perda de visão

Avaliações oftalmológicas

O teste de campo visual identifica alterações no alcance da visão periférica, comum em tumores que afetam o quiasma óptico.

Já o exame de fundo de olho permite avaliar possíveis danos ao nervo óptico causados pela compressão tumoral.

Exames de imagem

A Ressonância Magnética (MRI) é o método mais preciso para detectar tumores hipofisários e avaliar sua interação com estruturas adjacentes.

Já a Tomografia Computadorizada (CT) é utilizada em casos complementares para oferecer detalhes adicionais das estruturas ósseas.

Avaliação hormonal

Tumores funcionais podem interferir nos níveis hormonais do organismo. Exames de sangue verificam possíveis desequilíbrios, como aumento da prolactina, cortisol, GH/IGF-1 ou outros hormônios relacionados à hipófise.

Uma combinação dessas abordagens garante um diagnóstico preciso e orienta o tratamento adequado.

É possível tratar a perda de visão causada por tumores na hipófise?

Para tratar a perda de visão causada por tumores na hipófise existem as seguintes opções:

Cirurgia transesfenoidal

É uma técnica minimamente invasiva para remover o tumor através da cavidade nasal.

É eficaz em reduzir a compressão no quiasma óptico, melhorando a visão na maioria dos casos.

Terapia medicamentosa

Indicada principalmente para tumores funcionais, como prolactinomas.

Medicamentos como cabergolina ajudam a diminuir o tamanho do tumor e controlar os níveis hormonais.

Radioterapia

Recomendada para casos onde o tumor não responde à cirurgia ou ao tratamento medicamentoso, entretanto, a proximidade do tumor junto as vias ópticas pode dificultar a aplicação da radioterapia, ou mesmo contraindicar.

Técnicas avançadas, como radiocirurgia estereotática (Gamma Knife), oferecem alta precisão e preservam tecidos saudáveis.

Com a abordagem correta, muitos pacientes apresentam melhora significativa tanto na visão quanto nos sintomas associados.

Recuperação da visão após o tratamento

A recuperação da visão está diretamente relacionada a diversos fatores, como:

• Tamanho e duração de compressao pelo tumor

Tumores identificados precocemente oferecem melhores chances de reversão dos déficits visuais, enquanto tumores maiores ou de longa duração podem causar danos permanentes.

• Eficácia do tratamento

Procedimentos bem-sucedidos, como a cirurgia transesfenoidal, frequentemente resultam em melhora significativa na visão, especialmente quando realizados antes que os danos se tornem irreversíveis.

• Acompanhamento regular

Consultas e exames de rotina são essenciais para avaliar a resposta ao tratamento, garantir a estabilidade da visão e detectar possíveis sinais de recorrência.

Perguntas frequentes

Conheça o Dr. Matheus Yamaki | Neurocirurgião em São Paulo

Embora a perda de visão possa ter diversas causas, sua relação com tumores na hipófise não deve ser ignorada. Diagnósticos precisos e tratamentos avançados podem restaurar a visão e melhorar a qualidade de vida.

Se você ou alguém próximo apresenta esses sintomas, procure um especialista imediatamente.

Nesse contexto, conheça o Dr. Matheus Yamaki. Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina da USP, o Dr. Matheus busca atender seus pacientes de forma atenciosa e humanizada, promovendo todos os recursos para o melhor processo de tratamento possível. Agende sua consulta.



Compartilhe este artigo para ajudar a informar outros e deixe um comentário com suas experiências ou dúvidas. E não se esqueça de continuar acompanhando a nossa central educativa.